ABSTRACT
Introducción: los esquemas de asistencia médica ambulatoria fueron creados en Cuba por los gobiernos desde el año 1825, para socorrer a los pobladores más humildes, nombrados posteriormente "casas de socorro", que al triunfo de la Revolución constituyeron el primer modelo de atención primaria en el país. Se realizó un breve recuento de apuntes históricos de la Atención Primaria de Salud y de la Medicina General Integral en el municipio Guantánamo, desde sus inicios en el Policlínico Universitario "Asdrúbal López Vázquez" en 1984. Objetivo: describir el desarrollo de la Atención Primaria de Salud y de la Medicina General Integral en el municipio Guantánamo. Desarrollo: se consideraron la cobertura médica, organización de los servicios de salud, el surgimiento de la especialidad y las transformaciones necesarias del sector. Se denominó a los años 1984-1993 como la "década del desarrollo de la medicina familiar", lo que representó la implementación de la especialidad en el mencionado municipio. Se describió, además, la cobertura médica a la comunidad, sin afectar la calidad en la prestación de los servicios médicos. Conclusiones: la medicina familiar, especialidad médica efectora de la Atención Primaria de Salud, tuvo una evolución y desarrollo ascendentes, ante la necesidad social de una atención médica de alta calidad científico-técnica y a un costo sostenible(AU)
Introduction: outpatient medical assistance schemes were created in Cuba by governments since 1825, to help the most humble settlers, later named "houses of relief", which at the triumph of the Revolution constituted the first model of primary care in the country. A brief recount of historical notes of the Primary Health Care and Comprehensive General Medicine in the Guantánamo municipality was made, from its beginnings in the University Polyclinic "Asdrúbal López Vázquez" in 1984. Objective: to describe the development of the Primary Care of Health and Integral General Medicine in the Guantanamo municipality. Development: medical coverage, organization of health services, the emergence of the specialty and the necessary transformations of the sector were considered. The years 1984-1993 were denominated as the "decade of the development of family medicine", which represented the implementation of the specialty in the mentioned municipality. The medical coverage of the community was also described, without affecting the quality of the medical services rendered. Conclusions: the family medicine, the medical specialty of the Primary Health Care, had an evolution and ascending development, given the social need for medical care of high scientific-technical quality and at a sustainable cost(AU)
Introdução: os esquemas de assistência médica ambulatorial foram criados em Cuba por governos desde 1825 para ajudar as pessoas mais pobres, mais tarde chamado de "alívio casa" que ao triunfo da Revolução constituiu o primeiro modelo de cuidados primários no país. um breve relato de notas históricas de Cuidados de Saúde Primários e Medicina Geral no município Guantanamo foi realizado, desde o seu início no Policlinico Universitario "Asdrubal López Vázquez", em 1984. Objetivo: Descrever o desenvolvimento de Atenção Básica Saúde e Medicina Geral Integral no município de Guantánamo. Desenvolvimento: cobertura médica, organização dos serviços de saúde, surgimento da especialidade e as transformações necessárias do setor. Os anos 1984-1993 foram denominados como a "década do desenvolvimento da medicina de família", que representou a implementação da especialidade no referido município. A cobertura médica da comunidade também foi descrita, sem afetar a qualidade dos serviços médicos prestados. Conclusões: medicina familiar, médico especialidade efetoras Cuidados de Saúde Primários, teve uma evolução ascendente e desenvolvimento, para a necessidade social para a ciência cuidados de saúde de alta qualidade e tecnologia e a um custo sustentável(AU)
Subject(s)
Primary Health Care/history , General Practice/historyABSTRACT
Se realizó un breve recuento de apuntes históricos con el objetivo de describir el desarrollo de la Atención Primaria de Salud y de la Medicina General Integral en el municipio Guantánamo, desde sus inicios en el Policlínico Universitario "Asdrúbal López Vázquez" en 1984. Se consideraron la cobertura médica, organización de los servicios de salud, el surgimiento de la especialidad y las transformaciones necesarias del sector. Se denominó a los años 1984-1993 como la "década del desarrollo de la medicina familiar", lo que representó la implementación de la especialidad en el mencionado municipio. Se describió, además, la cobertura médica a la comunidad, sin afectar la calidad en la prestación de los servicios médicos. La medicina familiar, especialidad médica efectora de la Atención Primaria de Salud, tuvo una evolución y desarrollo ascendentes, ante la necesidad social de una atención médica de alta calidad científico-técnica(AU)
A brief recount of historical notes was made with the objective of describing the development of Primary Health Care and General Medicine care in the Guantanamo municipality, from its beginnings in the "Asdrúbal López Vázquez" University Polyclinic in 1984. The medical coverage, organization of health services, the emergence of the specialty and the necessary transformations of the sector. The years 1984-1993 were denominated as the "decade of the development of family medicine", which represented the implementation of the specialty in the mentioned municipality. The medical coverage of the community was also described, without affecting the quality of the medical services rendered. Family medicine, the medical specialty of the Primary Health Care, had an upward evolution and development, given the social need for medical care of high scientific-technical quality(AU)
Subject(s)
Primary Health Care/history , General Practice/historyABSTRACT
Objetivo: Determinar el conocimiento, aceptación y uso de la medicina tradicional, alternativa y/o complementaria (MTAC) en un grupo de médicos del Seguro Social de Salud (EsSalud). Materiales y métodos: Estudio transversal, descriptivo. Se realizó un muestreo monoétapico por conglomerado entre médicos pertenecientes a redes asistenciales de Lima, a quienes se les aplicó una encuesta validada por expertos y luego en una prueba piloto (alfa de cronbach=0,80). Se calcularon los porcentajes de niveles de conocimiento, aceptación y uso de las terapias de MTAC. Resultados: Se evaluó a 412 médicos de los cuales el 68,2% se encontraban entre los 40 y 60 años. El 64,6% de la muestra eran de sexo masculino. El 85,4% de los encuestados conocían la diferencia entre medicina tradicional y medicina alternativa/complementaria; el 82% remitiría a los pacientes a los servicios de Medicina Complementaria y el 56,1% ha realizado una referencia a medicina complementaria. El 80,1% aceptaría la enseñanza de MTAC en pregrado y el 78,9% tiene una percepción positiva de la MTAC. La terapia alternativa más conocida y aceptada fue la acupuntura seguida de la fitoterapia (77,8 y 65,9% respectivamente), mientras la más usada fue la fitoterapia (22,4%). Conclusiones: Los médicos de las redes asistenciales de Lima de EsSalud tienen un nivel alto de conocimiento y aceptación hacia la MTAC, sobre todo a métodos como acupuntura y fitoterapia. Se recomienda enfatizar en las estrategias de difusión e información sobre MTAC para poder incrementar la cifra de pacientes referidos.
Subject(s)
Humans , Male , Physicians/statistics & numerical data , Complementary Therapies , Health Services , Medicine, Traditional , PeruABSTRACT
The population structure and reproductive condition of the Sinaloa cichlid Cichlasoma beani from samples obtained from June 2000 to July 2001 were determined. Samples in the first week each month from the largest trader of tilapia in the Aguamilpa Reservoir in Mexico and were caught in gillnets (9.6 and 11.4 cm stretch-mesh size). Of 596 specimens, there were 427 males and 169 females; monthly sex ratio, frequency of lengths by the multinomial distribution, timing of reproduction, condition index, and size at first maturity was determined. Differences in the sex ratio and monthly totals were significant, favoring males, except for September 2000 and March 2001. From one (August 2000) to three modal groups (July 2000 and June 2001) were identified by size. There were no significant differences in standard length weight relationships by sex, which indicated that a shared model for both genders is appropriate, and isometric growth was detected. Based on the proportion of mature and partially matures fish, the main reproductive period was April through June; size at first maturity was 18.9 cm. Water temperature was not significantly related to the percentage of mature and partially matures Sinaloa cichlids or spawning. These findings provide information for regulating the Cichlasoma beani fishery in this region such minimum legal size and non-fishing period.
Se determinó la estructura poblacional y condición reproductiva del cíclido de Sinaloa Cichlasoma beani desde junio de 2000 a julio de 2001. Las muestras se obtuvieron de la captura comercial de tilapia en el embalse de Aguamilpa, México durante la primera semana de cada mes. Los especímenes se capturaron con redes de enmalle (9,6 y 11,4 cm de tamaño de malla). De los 596 organismos recolectados, 427 fueron machos y 169 hembras. Se determinó la proporción de sexos mensual, grupos modales de tallas a través de una distribución multinomial, época reproductiva, índice de condición y talla de primera madurez. Se encontraron diferencias significativas en la proporción de sexos total y mensual favoreciendo a los machos, excepto en septiembre de 2000 y marzo de 2001. Se identificaron desde uno (agosto de 2000) hasta tres grupos modales de tallas (julio de 2000 y junio de 2001). No se encontraron diferencias significativas en la relación longitud patrón - peso total por sexo, lo que sugiere que el uso de un solo modelo para ambos sexos es adecuado, presentando crecimiento de tipo isométrico. Con base en la proporción de organismos parcialmente maduros y maduros, el pico principal de reproducción fue desde abril hasta junio; la talla de primera madurez fue de 18,9 cm. No se encontró una correlación significativa entre la temperatura del agua y el porcentaje de individuos parcialmente maduros, maduros o desovados. La información generada es útil para la regulación de la pesca de Cichlasoma beani en esta región, sugiriendo una talla mínima legal de captura y un periodo de veda adecuado para la especie.
Subject(s)
Animals , Perciformes , Fishes/growth & development , Sexual MaturationABSTRACT
Uno de los ejes centrales que se estableció por parte de la Organización Mundial de la Salud (OMS), en el marco del Reglamento Sanitario Internacional 2005 (RSI), fue la creación del Centro Nacional de Enlace (CNE), que Chile inauguró y puso en marcha el 2008. Dicha instancia debe contar con las capacidades para detectar, evaluar, verificar, analizar, notificar y difundir información relevante para la toma de decisiones. Este artículo describe cómo el CNE respondió a la pandemia de la influenza A (H1N1) en Chile, durante la cual todo el sistema de salud fue puesto a prueba, e ilustra las diferentes etapas vividas. Se describe el proceso práctico para formar, dotar de personal a la nueva instancia, coordinar los diferentes departamentos, generar reportes y enfrentar la situación de crisis. Se analiza el proceso enfrentado para lograr criterios comunes y obtener datos de calidad que permitan adoptar las decisiones adecuadas.
One of the main orientations established by the World Health Organization (WHO) under the International HealthRegulations 2005 (IHR) was to create National Links Centers (NLC) which Chile set up and made operationalin march 2008. This instance must have the capacity to detect, assess, verify, analyze, report and disseminateinformation relevant to decision-making. This article describes how the NLC responded to the pandemic in Chile,during which the entire health system was tested, and illustrates the various stages experienced. It describes thepractical process of forming, staffing the new instance, coordinating the different departments, generating reportsand confronting the crisis. The process carried out to achieve common standards and obtain quality data to enable appropriate decisions is analyzed.
Subject(s)
Humans , Disease Outbreaks/prevention & control , Influenza, Human , Chile , Decision MakingABSTRACT
Objetivo: Se realizó un estudio piloto para determinar la eficacia, a nivel clínico y microbiológico, del raspaje y alisado radicular en una sesión vs. varias sesiones, y la comodidad ante el tratamiento, en pacientes fumadores con periodontitis crónica moderada a severa. Materiales y Métodos: Ingresaron nueve pacientes fumadores, de ambos sexos, entre 40 y 70 años, sistémicamente sanos, con bolsas periodontales ≥4mm, pérdida de inserción, sangrado al sondaje, diagnosticados con periodontitis crónica moderada a severa según los criterios de la American Academy of Periodontology (A.A.P.). Fueron asignados aleatoriamente a dos grupos, para raspaje y alisado radicular, grupo A en una sesión, Grupo B a intervalos de una semana por cada cuadrante. Se midió la profundidad de bolsa, el nivel de inserción clínico, sangrado al sondaje; se tomaron muestras de placa bacteriana subgingival para cultivo microbiológico pre y seis meses después del tratamiento; se indagó acerca de la comodidad durante el procedimiento con una encuesta. Resultados: De las variables clínicas analizadas, en grupo A se observó disminución de profundidad de bolsas en 0.88mm, nivel de inserción clínico en 1.12mm, sangrado al sondaje en 7.52% respecto a los promedios iniciales; en grupo B, no se observaron diferencias respecto a las mediciones iniciales en contraste con el sangrado al sondaje que disminuyó en 0,50%. En ambos grupos se encontró reducción en la prevalencia de: Aggregatibacter actinomycetemcomitans (33%), Porphyromonas gingivalis (22%), Prevotella intermedia (22%), Fusobacterium species (55%), Eikenella corrodens (44%), Bacilos entéricos Gram negativos (11%). El grupo B refirió mayor comodidad que el grupo A durante el tratamiento. Conclusiones: Aunque no hubo diferencias estadísticamente significativas, hubo una tendencia que mostró que el raspaje y alisado radicular en una sesión obtuvo mejor eficacia clínica y microbiológica que el raspaje y alisado radicular por sesiones, aunque mostró menor comodidad durante el procedimiento.--(AU)
Aim: A pilot clinical trial was performed to determine (i) microbiological and clinical efficacy (ii) confort of One Stage scaling and root planing vs. multiple SRP sessions, in smoker patients with chronic periodontitis. Materials and Methods: Nine smoker patients, men and women, between 40 to 70 years old, systemically health, with mean deep pocket ≥4mm, attachment loss, bleeding on probing, diagnosed with chronic periodontitis moderate to severe based on American Academy of Periodontology (A.A.P.), were randomized into two groups for scaling and root planing, group A for full-mouth, and group B per one week. Deep pocket, clinical attachment lost, bleeding on probing was measured. Subgingival samples were taken from deepest pockets before and six months after treatment. Patients were asked with a survey about comfort of the treatment in both groups. Results: Group A showed mean deep pocket decreased in 0.88mm, clinical attachment lost in 1.12mm, bleeding 7.52% initial average respect. Group B, did not show changes respect initial measures, in contrast with bleeding, it has decreased in 0.5%. Both groups had showed similar decrease in prevalence of: Aggregatibacter actinomycetemcomitans (33%), Porphyromonas gingivalis (22%), Prevotella intermedia (22%), Fusobacterium species (55%), Eikenella corrodens (44%), Gram negative enteric rods (11%). Group B has referred better comfort than group A, during the treatment. Conclusions: Although there was no statistically significant differences, there was a trend showing that the Full-mouth scaling and root planning got better clinical and microbiologicalefficacy than scaling and root planing in multiple sessions, but had shown lower comfort around the treatment...(AU)
Subject(s)
Humans , Periodontics , Dentistry , Periodontics/instrumentation , Subgingival Curettage , Gram-Negative Bacterial Infections , Oral Medicine , Debridement , THP-1 CellsABSTRACT
OBJETIVO: las diarreas son una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo. En Chile, su vigilancia es una prioridad, muy en particular las causadas por rotavirus para conocer su epidemiología, incluidos los serotipos circulantes y detectar brotes oportunamente. MÉTODOS: se implementó un sistema de vigilancia en 8 hospitales pedißtricos, considerados sitio centinela por cubrir 62 por ciento de la población menor de 5 años de las regiones Metropolitana, Valparaíso y Bio-Bio. Se utilizaron las definiciones de caso estandarizadas por la Organización Mundial de la Salud. Las muestras fueron analizadas en los laboratorios del Instituto de Salud Pública con la técnica inmunoensayo enzimßtico en el formato de ELISA. El sistema se basa en un formulario electrónico en línea, sobre plataforma de programación PHP versión 5.2.6, diseñado para creación de páginas web dinßmicas, accesible mediante clave o password de los terminales del centro centinela, de la Secretaria Regional Ministerial de Salud e Instituto de Salud Pública, donde se introducen las variables semanal y mensualmente de forma definitiva. El anßlisis se realiza en el programa estadístico Epinfo-2000. RESULTADOS: en 8 meses de vigilancia, se estudiaron 599 muestras de deposiciones, 164 positivas a rotavirus (27,4 por ciento), tasa de 0,2 por 1 000 habitantes. Al sexo masculino pertenece 56 por ciento, el menor de 2 años es el más afectado (69 por ciento). CONCLUSIONES: la implementación del sistema de vigilancia centinela para rotavirus constituye una herramienta útil para conocer el comportamiento de esta enfermedad y contribuir a la toma de decisiones por los programas nacionales de salud.
OBJECTIVE: diarrheas are one of the main causes of morbidity and mortality worldwide. In Chile, diarrhea surveillance is a priority, particularly those caused by rotavitus, in order to find out their epidemiology including circulating serotypes and to promptly detect possible outbreaks. METHODS: a surveillance system was implemented in 8 pediatric hospitals considered as sentinel sites because they cover 62 percent of the under 5 years-old population from Metropolitana, Valparaiso and Bio-Bio regions. The standardized case definitions of the World Health Organization were used. The sample analysis was based on ELISA method in the Public Health Institute laboratories. The surveillance system is based on an online electronic form supported on PHP platform, 5.2.6 version, designed to create dynamic and accessible webpages through passwords from the sentinel center terminals of the Regional Ministerial Department of Health and the Public Health Institute; the variables are weekly and monthly introduced. The statistical analysis is carried out through Epinfo-2000. RESULTS: five hundred and ninety nine fecal samples were analyzed in eight months; 164 of them were positive to rotavirus (27.4 percent) for a rate of 0.2 per 1000 pop. Fifty six percent were males whereas under 2 years-old group was the most affected (69 percent). CONCLUSIONS: the implementation of the sentinel rotavirus surveillance system is a useful tool for the analysis of this disease behavior and for decision-making in the health national programs.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child, Preschool , Child , Rotavirus Infections/epidemiology , Rotavirus Infections/prevention & control , Epidemiological Monitoring/standardsABSTRACT
The main goal is to establish a cellular line of fibroblast which come from human gingival tissue, identifying its morphologic featores. Samples were taken from gum of healthy patients without medical antecedents. Three females and three male were selected. Ages were between 16 and 30 years old. A sample of 0,5 cm² of gum was obtained to take it to a cellular growth environment. Cultures were incobated at 37C, CO² atmosphere at 5% for ten (10) days. Samples were observed daily with inverted light Microscope Olimpus II. At 6th day growth of fusiform cells was observed; their morphology was in coincidence with that of the fibroblasts, At 18th day a monolayer of 100% purity was observed. The cellular line was preserved and stored by freezing in liquid nitrogen.
Subject(s)
Cell Line , Fibroblasts , Cytoskeleton , Dimethyl Sulfoxide , Gingiva , Karyotyping , Microtubules , Periodontal DiseasesABSTRACT
La anemia de Fanconi es un desorden cromosómico caracterizado por una anemia aplástica familiar de carácter autosómico recesivo, que se manifiesta clínicamente con lesiones de piel, anormalidades congénitas de tipo esquelético, genitourinario y neuroocular, de baja prevalencia mundial. Se presenta un caso de anemia de Fanconi diagnósticado en un preescolar masculino de 33 meses de edad, hospitalizado en el Servicio de Pediatría del Hospital General "Patrocinio Peñuela Ruíz" de San Cristóbal. Se analizan los hallazgos clínicos y aspectos diagnósticos y terapéuticos de esta enfermedad